各種資料・書式ダウンロード

2023年度 介護支援専門員証交付申請関連書類 / 未経験者向け更新研修・再研修書類 / 専門Ⅰ・更新前期研修を更新しました。

こちらには介護支援専門員に関する資料や様式、当協会での手続きに必要な書類等を用意しています。
以下のリンクからダウンロードしてお使いください。
尚、エクセル・ワードデータなどのデータのダウンロードを行う際は、適宜ファイル名を付けて保存をして下さい。
※インターネット用のファイル名の為

よくある質問

メールの使用ができません。どうしたらよいでしょうか?

メール使用環境にない方、メールのやりとりが苦手な方は通知文書と併せて送付した参考様式か本ホームページから様式をダウンロードし印刷したものを使用して、記載し、郵送して下さい。
ただし、郵送の場合は、必ず、原文をコピーしたものを郵送して下さい。
原文は、ご自身で保管して下さい。

>>その他のよくある質問はこちらから

研修名 ⇒ 専門Ⅰ・更新前期研修
《集合研修受講者用》
[緊急連絡先]などの登録
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
集合研修受講者該当コースア・イhttps://ws.formzu.net/fgen/S40981814/
[研修記録シートA]の提出
☛ 研修1日目に受付に提出して下さい
*集合研修受講者の方の様式のダウンロードはできます。
[研修記録シートA]及び[事前課題]の提出
研修記録シートA様式WORD*ダウンロード
研修記録シートA提出案内PDF*ダウンロード
研修記録シート(全般)説明書PDF*ダウンロード
[事前課題]の提出
☛ 研修4日目に受付に提出して下さい。
当日は、事前課題1を5部コピー(1部を受付に提出)して持参して下さい
当日は、事前課題2を2部コピー(1部を受付に提出)して持参して下さい
事前課題1(演習シート1)様式WORD*ダウンロード
事前課題2(演習シート2)様式WORD*ダウンロード
事前課題提出案内PDF*ダウンロード
事前課題説明書PDF*ダウンロード
《WEB研修受講者用》
[研修記録シートA]の提出
☛ 研修1日目に受付に提出して下さい
*集合研修受講者の方の様式のダウンロードはできます。
[研修記録シートA]及び[事前課題]の提出
研修記録シートA様式WORD*ダウンロード
研修記録シートA提出案内PDF*ダウンロード
研修記録シート(全般)説明書PDF*ダウンロード
以下のURLを開き、専用提出フォームから提出して下さい
※研修記録シートAを添付して下さい
(注意)コースごとに提出フォームが異なります。
ご自身の受講決定されたコースのフォームから提出して下さい。
【エコース】(WEB開催)
R6 専門Ⅰ・更新前期 エコース 研修記録シートA 提出フォーム
https://ws.formzu.net/fgen/S23820536/
[事前課題]の提出
☛ 研修3日目午前9時までに提出して下さい。
☛ 研修4日目にデータ共有して研修を展開するかもしれません。
ご自身でもデータは、大切に保管して下さい。
*集合研修受講者の方の様式のダウンはできます。
事前課題1(演習シート1)様式WORD*ダウンロード
事前課題2(演習シート2)様式WORD*ダウンロード
事前課題提出案内PDF*ダウンロード
事前課題説明書PDF*ダウンロード
以下のURLを開き、専用提出フォームから提出して下さい
※事前課題1と事前課題2の2つを添付して下さい
(注意)コースごとに提出フォームが異なります。
ご自身の受講決定されたコースのフォームから提出して下さい。
【エコース】(WEB開催)
R6 専門Ⅰ・更新前期 エコース 事前課題 提出フォーム
https://ws.formzu.net/fgen/S67961477/
<集合研修受講者用><WEB研修受講者用> 共通
[研修記録シートBC]の提出(結果送信)
該当する科目のURLを開き、専用フォームから研修記録シートBCの結果を送信して下さい
開催日シート名科目名結果送信用入力フォームURL提出期限
1日目BC1介護保険制度及び地域包括ケアシステムの現状https://ws.formzu.net/fgen/S38098025/2日目
午前9時
1日目BC2ケアマネジメントの実践における倫理https://ws.formzu.net/fgen/S50842026/2日目
午前9時
2日目BC3リハビリテーション及び福祉用具等の活用に関する理解https://ws.formzu.net/fgen/S86955944/3日目
午前9時
2日目BC4生活の継続を支えるための医療との連携及び多職種協働の実践https://ws.formzu.net/fgen/S98727439/3日目
午前9時
3日目BC5対人個別援助技術及び地域援助技術https://ws.formzu.net/fgen/S47775118/4日目
午前9時
3日目BC6個人での学習及び介護支援専門員相互間の学習https://ws.formzu.net/fgen/S4085202/4日目
午前9時
4日目BC7ケアマネジメントにおける実践の振り返り及び課題の設定https://ws.formzu.net/fgen/S32595681/5日目
午前9時
5日目BC8生活の継続を支える基本的なケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S85800512/6日目
午前9時
5日目BC9家族への支援の視点や社会資源の活用に向けた関係機関との連携が必要な事例のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S68453055/6日目
午前9時
6日目BC10脳血管疾患のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S60421796/7日目
午前9時
6日目BC11認知症のある方及び家族等を支えるケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S60654398/7日目翌日
午前9時
7日目BC12誤嚥性肺炎の予防のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S20286969/8日目翌日
午前9時
7日目BC13心疾患のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S10194129/8日目翌日
午前9時
8日目BC14大腿骨頸部骨折のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S68320556/8日目翌日
午前9時
8日目BC15看取り等における看護サービスの活用に関する事例https://ws.formzu.net/fgen/S95123556/8日目翌日
午前9時
8日目BC16研修全体を振り返つての意見交換、講評及びネットワーク作りhttps://ws.formzu.net/fgen/S52813238/8日目翌日
午前9時
[研修評価アンケート]の入力
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
https://ws.formzu.net/fgen/S58137845/

研修名 ⇒ 主任更新研修
[緊急連絡先]などの登録
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
集合研修受講者該当コースB・Ehttps://ws.formzu.net/fgen/S56809595/
WEB研修受講者該当コースA・Dhttps://ws.formzu.net/fgen/S55410764/
[研修記録シートA]及び[事前課題]の提出
研修記録シートA様式WORD*ダウンロード
研修記録シートA提出案内PDF*ダウンロード
研修記録シート(全般)説明書PDF*ダウンロード
事前課題様式WORD*ダウンロード
事前課題提出案内PDF*ダウンロード
事前課題説明書PDF*ダウンロード
以下のURLを開き、専用提出フォームから提出して下さい
※研修記録シートAと事前課題の2つを添付して下さい
(注意)コースごとに提出フォームが異なります。
ご自身の受講決定されたコースのフォームから提出して下さい。
【Aコース】(WEB開催)https://ws.formzu.net/fgen/S95058772/
【Bコース】(集合開催)https://ws.formzu.net/fgen/S15976339/
【Dコース】(WEB開催)https://ws.formzu.net/fgen/S40395904/
【Eコース】(集合開催)https://ws.formzu.net/fgen/S85281324/
[研修記録シートBC]の提出(結果送信)
該当する科目のURLを開き、専用フォームから研修記録シートBCの結果を送信して下さい
開催日シート名科目名結果送信用入力フォームURL提出期限
1日目BC1介護保険制度及び地域包括ケアシステムの動向https://ws.formzu.net/fgen/S76895168/2日目
午前9時
1日目BC2リハビリテーション及び福祉用具等の活用に関する理解https://ws.formzu.net/fgen/S2335348/2日目
午前9時
2日目BC3生活の継続及び家族等を支える基本的なケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S2697482/3日目
午前9時
2日目BC4看取り等における看護サービスの活用に関する事例https://ws.formzu.net/fgen/S98182603/3日目
午前9時
3日目BC5ケアマネジメントの実践における倫理的な課題に対する支援https://ws.formzu.net/fgen/S912233/4日目
午前9時
3日目BC6脳血管疾患のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S58793091/4日目
午前9時
4日目BC7大腿骨頸部骨折のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S60336112/5日目
午前9時
5日目BC8心疾患のある方のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S27442696/6日目
午前9時
6日目BC9誤嚥性肺炎の予防のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S37292601/7日目
午前9時
7日目BC10認知症のある方及び家族等を支えるケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S56314935/8日目
午前9時
8日目BC11家族への支援の視点や社会資源の活用に向けた関係機関との連携が必要な事例のケアマネジメントhttps://ws.formzu.net/fgen/S73182558/8日目翌日
午前9時
[研修評価アンケート]の入力
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
https://ws.formzu.net/fgen/S92241833/

研修名 ⇒ 未経験者向け更新研修・再研修
[緊急連絡先]などの登録
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
集合研修受講者該当コースあ・いhttps://ws.formzu.net/fgen/S12536708/
WEB研修受講者該当コースか・きなし(申込時に登録済)
[研修評価アンケート]の入力
以下のURLを開き、専用フォームからデータ送信して下さい
https://ws.formzu.net/fgen/S28584207/
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03 納付書
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年度別各種研修データ データ様式
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実務研修(前期)研修記録シートの提出について(ご案内)
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NEW! 2023年度
実務研修(前期)研修記録シートの提出について(記入要領)
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実務研修(前期)研修記録シート様式(ダウンロード用)
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NEW! 2023年度
実務研修(後期)研修記録シートの提出について(ご案内)
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NEW! 2023年度
実務研修(後期)研修記録シートの提出について(記入要領)
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NEW! 2023年度
実務研修(後期)研修記録シート様式(ダウンロード用)
Excel

NEW! 2023年度 実務研修 見学実習 関連書類  
○かがみ・書類の流れ・実施要領 PDF
○各様式記入例(様式3・様式4・様式5) PDF

NEW! 2023年度 実務研修 見学実習 関連書類  
○様式3(実習同意書) Word
○様式4(実習報告書兼評価書) Word
○様式5(実習記録用紙) Word

NEW! 2023年度 実務研修 見学実習 関連書類  
○見学実習受入事業所一覧 (福岡圏域) PDF
○見学実習受入事業所一覧 (筑後圏域) PDF
○見学実習受入事業所一覧 (北九州圏域) PDF
○見学実習受入事業所一覧 (筑豊圏域) PDF

NEW! 2023年度 実務研修 個別実習 関連書類  
○01 表紙(表) Word
○02 実習のまとめ Word
○03 社会資源調査票 Word
○04 要介護認定調査票 Word
○05 表紙(内)ケアプラン作成 Word
○06 アセスメント票 Word
○07 事例検討表 Word
○08 居宅版 第1表 Word
○09 居宅版 第2表 Word
○10 居宅版 第3表 Word
○11 施設版 第1表 Word
○12 施設版 第2表 Word
○13 施設版 第3表 Word
○14 実習についてのQ&A Word
○15 参考 実習誓約書等 Word
申請関連書類等 データ様式
事例概要(基本情報) PDF
入会申込書 PDF
変更届 Word
退会届 Word